有喜了?真假性懷孕判別法

嬰兒與母親2017-02-10準備懷孕,孕前注意事項

 

夫妻結婚後,大多希望能夠添個寶寶組成一個幸福的家庭,但在嘗試各種方法都沒有成功懷孕時,有些女性不僅容易心情低落,亦會產生荷爾蒙分泌不穩的情形,出現所謂的「假性懷孕」,究竟該如何判斷自己有沒有懷孕了呢?

 

為何發生假性懷孕?

臺北市立萬芳醫院婦產部產科主任王樂明表示,假性懷孕是指沒有真的懷孕,但卻出現類似懷孕的症狀,主要發生原因包括心理壓力過大、受到身體免疫系統干擾等。一般來說,假性懷孕的族群常見於不孕症患者,或是因求子心切造成心理壓力過大所致,部分女性由於患有自體免疫疾病,使荷爾蒙失調,以致於出現經期暫停、噁心、嘔吐等類似懷孕的現象。

 

心理性

女性因為工作忙碌、求子心切,以致於壓力過大,容易出現情緒不穩、抗壓力下降等情形,因而干擾體內荷爾蒙分泌,其中,又以雌激素與黃體素的失調最為常見。當這兩種荷爾蒙失調時,就會使卵巢運作功能不正常,出現亂經或月經暫時沒來的現象,若經期暫停時間很長,便容易被誤會是懷孕。

 

病理性

女性因為患有自體免疫疾病或荷爾蒙分泌異常等疾病,像是甲狀腺亢進或低下、紅斑性狼瘡等,除了會精神不振、食慾下降,導致體內部分荷爾蒙分泌量異常,干擾到雌激素分泌的狀況,亦會使大腦判斷錯誤,造成腦部調控激素的機制出現異常,促使卵巢不排卵,出現月經沒來等類似懷孕的現象。

 

以最常見的甲狀腺功能異常為例,女性好發於育齡婦女。在正常情況下,大腦會分泌促甲狀腺激素(TSH)調節甲狀腺的內分泌功能,然而,促甲狀腺激素的分子結構與掌管女性生殖功能的濾泡刺激素(FSH)、黃體成長激素(LH)及人類絨毛膜性腺激素(HCG)的結構接近,一旦促甲狀腺激素分泌量過多,不僅會使甲狀腺亢進或低下,還讓大腦認知錯誤,以為體內的濾泡刺激素、黃體成長激素和人類絨毛膜性腺激素分泌量已經足夠,並且指示促甲狀腺激素調控卵巢功能,間接影響排卵狀況,導致經期暫停。

 

 

懷孕徵兆≠有喜了!

假性懷孕常見症狀類似真正的懷孕,包括噁心、嘔吐、腸胃不適等,但這些症狀也可能是因為情緒不穩或疾病所引起,無法做為懷孕與否的正確依據。

 

噁心、嘔吐

不少女性過於想要擁有孩子,心裡經常想著該如何懷孕這件事,時間一久就容易產生龐大的精神壓力,當身心長期籠罩於壓力下,不僅會造成精神不振,亦可能出現噁心、嘔吐、食慾不振等類似懷孕初期的害喜症狀。

 

此外,部分患有自體免疫疾病或生病的女性亦容易出現噁心、嘔吐的狀況,若症狀過於嚴重,建議應盡快就醫,找出病因、好好治療。

 

經期暫停

經期暫時沒來是最常被誤以為懷孕的症狀,正常來說,月經約21~35天會來一次,月經週期可區分為三濾泡期、排卵期和黃體期三個階段,其中,濾泡期意指濾泡逐漸成熟的階段,從月經開始的第一天到排卵前;排卵期是濾泡成熟排出卵子後的24小時內;黃體期則是卵巢排出卵子後,子宮為了提供胚胎順利著床的環境,便會開始分泌黃體素,增生子宮內膜,直到確定沒有胚胎著床,就會崩解形成月經。

 

為了維持月經週期的正常運作,大腦會分別在這三個階段命令卵巢分泌相對應的荷爾蒙,包括黃體生成素、助孕酮等,若其中一個環節受到其他荷爾蒙的干擾,大腦就會以為卵巢已經分泌出足夠的荷爾蒙,不再要求卵巢分泌黃體生成素和助孕酮等雌激素,以致於產生亂經或經期暫停的現象。

 

自覺胎動

基本上,若女性確實已懷孕,大約20週後才會感受到胎動,主要是因為此時胎兒形體與力量較大,當揮舞四肢、踢母體的肚子時,可以讓孕媽咪感受到他的存在。相對的,在沒有子宮肌瘤或其他疾病的情況下,若女性沒有懷孕,子宮不可能脹大到猶如懷孕4個月大的狀態。

 

王樂明主任強調,這類女性會有自覺胎動的情形乃在於患有經前症候群。所謂經前症候群,意指女性在月經來潮前的7~10天會出現情緒不穩、腸胃不適、腹脹、乳房脹痛、水腫等狀況,若腸胃不適狀況過於明顯,例如:腸胃蠕動劇烈,就容易誤會成是胎動。

 

腹部隆起

腹部隆起好發於有便祕症狀、身材較為圓潤或以為自己懷孕的女性,其中,肥胖者或以為自己懷孕的女性為了給腹中胎兒足夠的營養,在飲食上較無忌口,導致腹部隆起,產生類似懷孕的狀況。

 

 

採取正確的驗孕方法

若女性想確認自己是否懷孕,必須採用正確的驗孕方法,一旦確認懷孕後,仍不能鬆懈,應到醫療院所做進一步詳細檢查,包括確認胚胎著床位置是否正確、發育情況是否良好等。在正常情況下,當卵巢排出卵子後,卵子會經由輸卵管進入子宮,發生性行為後,精子通過陰道與子宮頸往上游跑到子宮腔,再游到輸卵管與卵子結合後形成受精卵,受精卵會移動到子宮腔內著床,若胚胎沒有在子宮腔內著床或發育不全,都不屬於順利懷孕,可能是敗壞性胚胎或子宮外孕,需在婦產科持續追蹤治療。確認懷孕後,孕媽咪要開始維持健康的生活作息,像是充足睡眠、均衡飲食、規律運動等,並且戒除抽菸、酗酒、吸毒等不良習慣,在懷孕6週時,透過超音波、胎心音等儀器測試胎兒是否有心跳,若有心跳則代表胚胎發育狀況初步判斷為正常,倘若沒有心跳,就不算真正懷孕。

 

常見的驗孕方式有驗孕棒和抽血,主要是檢測體內β-人類絨毛膜性腺激素(β-hCG)的濃度,人類絨毛膜性腺激素是發育中之胚胎會製造的一種激素,結構分為α與β兩部分,前者的結構和促甲狀腺激素、濾泡刺激素、黃體成長激素的α部分相同,後者則為人類絨毛膜性腺激素的特殊結構,因此,判斷懷孕時,均是以測試β-hCG的指數為主。

 

抽血

抽血可說是相當精準的驗孕方法之一,當女性確定懷孕時,受精卵會從輸卵管慢慢跑到子宮內著床,順利著床後再逐漸形成胚胎,此時就會產生β-人類絨毛膜性腺激素,該激素會經由血液循環方式蔓延至全身,因此,若想知道到底有沒有懷孕,即可透過驗血得知。

 

王樂明主任補充,從胚胎順利著床到全身血液都可明顯驗出β-人類絨毛膜性腺激素,時間約需7~10天,建議發生性行為後的7~10天再前往醫療院所檢測較為準確。

 

驗孕棒

驗孕棒是透過驗尿方式確認有無懷孕,常見的驗孕棒外型為長條狀,上面會有一個顯示反應線的白色區塊與一條標示尿液高度的橫線,使用時應該將驗孕棒放進裝入尿液中的杯子,且必須超過白色區塊和不超過尿液高度的指示線,當尿液從下往上蔓延時,會先經過第一條標示為C(control)的反應線,再經過第二條標示為T(test)的反應線,其中,C線是用於確認驗孕棒是否有效,T線則是測試有無懷孕,當兩條線均顯示為紅色時,便代表已懷孕。

 

事實上,當女性確實懷孕,β-人類絨毛膜性腺激素除了會透過血流方式蔓延至全身,也會經過腎臟,故可以透過腎臟製造尿液的功能,在尿液中檢測出有無懷孕,該過程大約需要7~10天,建議女性在發生性行為的10天後,再透過驗孕棒的方式確認是否懷孕。值得注意的是若女性採用驗孕棒方式檢測時,應該一次使用2支不同的品牌為佳,因為市面上驗孕棒的品質參差不齊,容易出現嚴重的誤差,使女性誤認為自己已懷孕。

 

超音波

超音波是利用聲波遇到物體會反射影像的原理來了解身體器官的狀況,若採用此方式驗孕,不僅可以了解子宮內的狀況,亦可確認有無懷孕。超音波方式分為兩種,一種是陰道超音波,適用於小週數的胚胎;另一種則為腹部超音波,適用於大週數的胚胎。

 

事實上,超音波主要是針對經期已經暫停1~2個月的女性。這類女性除了會先在家中自行檢驗,也想知道胎兒目前的狀況,因此,有些醫師為了謹慎起見,便使用超音波。不過,必須等到懷孕5週後,胎兒才大到足以透過超音波來檢測。此外,懷孕達6~7週時,醫師還會以超音波檢查胎兒是否有心跳,若胎兒有心跳,就代表已經順利懷孕。相對的,若沒有發現心跳,則不屬於順利懷孕,得進一步釐清胚胎發育不全的原因,必要時實施人工流產手術。

 

資料來源:嬰兒與母親
文章出處:媽咪寶貝
雜誌期數:2016年11月號 NO.197
原文連結: 有喜了?真假性懷孕判別法

 

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