奶水不足的可能原因與因應對策

國民健康署孕產婦關懷中心2016-10-18產後哺乳,餵奶擠奶技巧

奶水夠不夠是大部分哺乳媽媽的疑慮,尤其是新手媽媽,因不知道如何解讀新生兒的需求,所以衍生許多潛在的壓力。其實幾乎每個媽媽都能分泌足夠餵飽雙胞胎寶寶的奶水,奶水的產生原理很簡單,就是寶寶吸多少,媽媽就產生多少。

 

但是當媽媽於哺乳過程中有太多的壓力、失去自信及充滿懷疑時,就會影響供需原理順利的運行,這時更需要周遭親友的支持與鼓勵,幫助媽媽順利哺乳。寶寶沒有吃飽大部分與餵奶過程的問題及媽媽的心理因素有關,其中大多以餵奶過程問題最有關係。

 

1.餵奶過程問題
如:餵食頻率與時間不夠(一天至少哺餵8-12次,可約2~3小時哺餵一次,上班時可將乳汁擠出冰存,供白天哺餵)、寶寶含奶姿勢不正確、晚上沒有餵奶、使用安撫奶嘴、使用奶瓶奶嘴餵食配方奶,降低寶寶吸吮的次數與意願。

 

2.媽媽的心理因素
媽媽憂慮、遭到壓力、自信不足、不喜歡哺乳、疲憊。

 

3.藥物或食物
退奶藥 bromocriptine, cabergoline、感冒藥物中可能有的 pseudoephedrine、含有雌激素的避孕藥、中量以上的酒精、抽菸、有一些草藥、薄荷、韭菜、人蔘 (食物的影響非絕對,因人而異)。

 

4.寶寶的因素
愛睡覺的寶寶、寶寶本身吸吮有問題 如舌繫帶太緊,顎裂,神經肌肉問題。

 

5.媽媽生理因素【佔非常少數】
乳房手術(可能傷到乳腺管或神經)、有些糖尿病媽媽以及貧血的媽媽奶水分泌可能會受到影響;產後大出血,造成腦下垂體功能降低,也會影響奶水分泌,使用domperidone對增加乳汁可能有幫助;懷孕過程中胎盤功能不良者,乳房的發展可能受到影響進而影響奶水量;產後胎盤殘留,會影響奶水量;排乳反射是一種神經性的刺激,會因嬰兒的吸吮、母親聽到嬰兒的哭聲而引發;相反地,若母親因疼痛、疲倦、焦慮、與嬰兒分離,將會抑制或影響反射產生。

 

因應對策

 

1.依寶寶需求餵奶
包括不限制寶寶的吸奶時間(可讓嬰兒繼續吸奶直到自動停止)及次數,只要寶寶想吃就餵。

 

2.正確的吸奶姿勢
注意寶寶含乳姿勢是否正確,是否有真正的將奶水吸出來。

 

3.按壓乳房
寶寶對奶水流速快慢會有意見,當寶寶含上乳房後只是淺快的吸吮,代表他並沒有真正的將奶水吸出。您可以大拇指至於乳房上方及食指、中指在姆指對側張開成一C形狀,握住乳房基部【遠離乳暈,輕輕的往胸壁內壓】,當寶寶吸吮時擠壓住不放,這可促進奶流出,寶寶停止吸吮時,手鬆開,寶寶再吸吮時再壓,如此反覆循環。

 

4.嘗試擠奶
奶水增加需要一些時間,寶寶有可能需要額外補充您擠出的奶水或配方奶,盡可能使用杯子、湯匙或滴管等方式補充。有些媽媽會使用輔助器,這需諮詢專業人員以學習使用方式,並接受後續的哺乳狀況及寶寶體重追蹤。

 

5.促進泌乳的食物
有的媽媽會嘗試仿間流傳可促進泌乳的食物或花草茶,因文化及個人體質不同,效果會不一樣,但須注意的是使用促進泌乳食物的同時,媽媽仍需要多擠奶或多餵奶才能有提昇奶量的效果。

 

資料來源:國民健康署孕產婦關懷中心

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