懷孕中後期若發現自己口味大變，無時無刻想咬冰塊且覺得舒壓，這在醫學上稱為「食冰癖（Pagophagia）」。這往往不是單純嘴饞，而是缺鐵的強烈警訊！忽視這個營養缺口恐影響母嬰健康，以下將由溫劭瑋營養師帶妳一步步解析原因與改善方法。

一、懷孕後為什麼會一直想要吃冰塊？是單純燥熱還是身體求救？

許多準媽媽懷孕後期會對冰塊有強烈渴望，長輩常說是體質燥熱，但營養師提醒：當妳疑惑為甚麼會一直想要吃冰塊且無法控制時，小心這可能是營養庫存亮紅燈！這在醫學上稱為「異食癖（Pica）」，通常不是為了消暑，而是身體應對營養缺乏的生理反應。

二、為何會想吃冰塊？研究發現「吃冰塊」竟然對大腦有這些影響？

1. 緩解口腔發炎腫脹： 嚴重的缺鐵性貧血容易導致舌頭紅腫、口腔黏膜發炎（Glossitis）。冰塊的低溫能讓血管收縮，暫時麻痺痛感並緩解舌頭的腫脹不適。
2. 增加腦部警覺性： 缺鐵會導致血紅素不足，攜氧量下降，讓人容易感到遲鈍、疲倦。有研究認為，咀嚼冰塊的動作及低溫刺激能增加流向大腦的血液，提升腦部供氧能力，這是一種身體為了保護大腦等重要器官的代償反應 。

資料來源 : 中山醫院【新聞專區】特別愛吃冰塊 小心是缺鐵性貧血

三、愛吃冰是缺鐵嗎？這兩者之間真的有直接關聯嗎？

雖然醫學上對於異食癖的確切成因尚未有百分之百的定論，但在臨床案例中，愛吃冰塊與缺鐵性貧血之間可能存在著一定的關聯性。

根據資料顯示，許多缺鐵性貧血的患者在接受醫師處方給予鐵劑補充後，食冰癖的情形也會漸漸隨之消失。因此，當孕媽咪出現這種行為時，我們建議不要只把它當作壞習慣，應聯想到是否為「缺鐵」導致的可能性。

四、除了咬冰塊，缺鐵有什麼症狀？

• 容易疲勞與虛弱：即使睡飽了還是覺得累，全身無力。
• 外觀變化：臉色蒼白、指甲變脆，嚴重時指甲面會凹陷，呈現像湯匙一樣的「湯匙甲（Spoon nails）」。
• 心肺功能：稍微走幾步樓梯就呼吸急促、心跳加快、暈眩。
• 口腔問題：舌頭紅腫、疼痛或變平滑。

若妳中了上述2項以上，建議在產檢時主動告知醫師，透過驗血（檢查血紅素Hb、鐵蛋白 Ferritin）來確認。

五、缺鐵吃什麼才有效？營養師推薦的孕期補鐵清單有哪些？

針對有缺鐵吃冰困擾的孕媽咪，正確的飲食攝取是改善貧血的基礎。孕期第三孕期建議每日鐵質攝取量應達到45mg。温劭瑋營養師建議應掌握以下兩大飲食原則，以提升鐵質的吸收率與利用率 。

1. 優先選擇「高吸收率」的鐵質來源

飲食中的鐵質分為「血基質鐵」與「非血基質鐵」，其中動物性來源的血基質鐵較易被人體吸收。對於缺鐵吃什麼的疑問，建議參考以下分類進行攝取：

• 紅肉類（血基質鐵）：如牛肉、羊肉、豬肉，其鐵質吸收率較佳，是孕期補鐵的首選。
• 內臟與血類：如豬血、鴨血、肝臟，鐵含量豐富，可適量攝取。
• 海鮮類：文蛤、牡蠣富含礦物質，但孕婦食用時務必確保完全煮熟，避免食源性疾病。
• 植物性來源（非血基質鐵）：如深綠色蔬菜（菠菜、紅鳳菜）、豆類、紅棗等。素食者需特別注意攝取量。

2. 掌握營養素交互作用：促進與抑制吸收的關鍵

為了優化鐵質的吸收效率，飲食搭配上需注意營養素之間的交互作用，特別是植物性鐵質較不易被吸收，更需透過正確搭配來輔助：

• 搭配維生素 C（促進吸收）：維生素 C 能營造酸性環境，有助於鐵質吸收。建議在攝取含鐵食物後，搭配富含維生素 C 的水果（如芭樂、柑橘類、奇異果）食用 。
• 避開抑制因子（阻礙吸收）：茶飲與咖啡中含有單寧酸（Tannin），牛奶與鈣片中含有鈣質，這些成分皆會干擾鐵質吸收。建議上述飲品應與正餐間隔 1 小時以上食用，以避免影響補鐵效果。

六、補鐵常見問題Q&A

Q1：地中海貧血吃冰塊也需要補鐵嗎？ 

不用！ 雖然地中海貧血吃冰塊的行為也可能發生，但地中海貧血不是缺鐵。若是海洋性貧血（地中海貧血）患者，且經檢查確認無缺鐵問題，則不須補充鐵劑，否則過量的鐵質沉積可能會對身體造成負擔。請務必由醫師判斷。

Q2：女生為什麼愛吃冰塊？這跟生理期有關嗎？

是的。一般女性若在生理期經血量大時，也容易流失鐵質，若此時出現愛吃冰的現象，通常也是身體發出的缺鐵訊號 。而懷孕期間因需供應胎兒生長，鐵質需求大增，這種狀況會更為明顯。

Q3：懷孕愛吃冰塊是因為缺鐵性貧血導致的嗎?

是有可能的！ 雖然懷孕期間口味改變很常見，但若對冰塊有無法控制的渴望，這很有可能是身體缺鐵所發出的潛在警訊。不過，確切原因仍需透過血液檢查才能判定，建議媽咪不要自行猜測，直接至醫院諮詢醫師並做詳細檢查，會比較安心喔！

本文審稿專家

參考文獻

• Hunt, M. G., et al. (2014). "Pagophagia improves neuropsychological processing speed in iron-deficiency anemia."
• https://www.csh.com.tw/information_list_doc.php?doc=10&id=2942
• https://nutritionsource.hsph.harvard.edu/iron/
• Moustarah F, Daley SF. Dietary Iron. [Updated 2024 Jan 8]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK540969/

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