年輕也要留意！5個卵巢早衰症狀，專家教你備孕調養方法

 

月經不規則、經血量減少等問題，可能只是壓力的表現，但也可能是更嚴重健康問題的前兆，例如卵巢早衰。卵巢早衰（POI）並不僅僅影響熟齡長女性，越來越多的年輕女性在未滿30歲時就面臨這個問題，成為生育計畫的一項挑戰。

如何知道自己是否有卵巢早衰？卵巢早衰的症狀有哪些？如果發現卵巢早衰，該怎麼辦？讓專家來解答，教你如如何調養出好體質。

一、什麼是卵巢早衰？醫生如何定義卵巢早衰

卵巢早衰，又稱為原發性卵巢功能不全（Primary Ovarian Insufficiency, POI），是指女性在40歲前出現卵巢功能衰退，導致雌激素分泌減少，影響月經週期甚至停經、卵子數量與品質下降，對女性生育能力帶來很大的影響。臨床上，卵巢早衰的診斷依據包括：

• 年齡未滿40歲。
• 排除懷孕的情況下，無月經或月經過少至少4個月。
• 兩次FSH（濾泡刺激素）檢查數值均超過25 mIU/mL（間隔至少1個月）。

資料來源 : 奇美醫院生殖醫學中心 卵巢早衰臨床治療指引

二、卵巢早衰會怎樣？是否影響懷孕？七大症狀一次看

(1) 卵巢早衰有哪些常見症狀？

卵巢早衰的症狀通常會在卵巢功能逐漸下降的過程中出現，與更年期相似，因此容易被忽略。常見七大症狀包括：月經失調、熱潮紅、盜汗、陰道乾澀與性慾降低等。

1. 月經失調：週期不規律、經血量減少，甚至40歲前提早停經。
2. 熱潮紅與盜汗：雌激素降低導致潮熱感與夜間盜汗，影響睡眠。
3. 陰道乾澀與性慾降低：雌激素不足使陰道壁變薄、乾燥，導致性交不適。
4. 情緒波動與失眠：荷爾蒙波動易引起焦慮、抑鬱、睡眠品質下降。
5. 骨質疏鬆與骨折風險增加：雌激素不足會使骨密度下降。
6. 疲倦與注意力不集中：體內荷爾蒙改變影響能量與專注力。
7. 皮膚乾燥與老化：雌激素減少使皮膚失去彈性，出現乾燥與細紋。

 

(2) 卵巢早衰會不會影響懷孕？

會。卵巢早衰表示卵巢存量與卵子品質下降，導致懷孕機率顯著降低，即使受精成功，胚胎也可能無法順利著床或發育。

(3) 哪些症狀可能是卵巢早衰？

婦產科醫師提醒，若出現月經量減少、經期縮短（小於5天）、週期縮短至26天以內等情形，都是卵巢早衰的可能警訊，建議儘早就醫檢查。

三、如何診斷卵巢早衰？主要檢查方法有哪些？

(1) 怎麼從AMH值，判斷出卵巢早衰？

一般來說35歲以下女性：

• AMH值 < 2 ng/mL：數值偏低，可能是卵巢功能衰退，建議做進一步的醫療檢查。
• AMH值 2～5 ng/mL：屬於正常範圍，顯示卵巢功能正常。

(2) 卵巢早衰要做什麼檢查？

最常見的診斷方式是 AMH（抗穆勒氏管荷爾蒙）檢測，能評估卵巢中的卵泡庫存量。

• 若AMH值小於正常範圍，醫師也會搭配以下檢查：

1. 超音波檢查：觀察基礎濾泡數量（AFC）。
2. FSH（濾泡刺激素）測試：高於正常值可能顯示卵巢功能退化。

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四、什麼原因會導致卵巢早衰？高風險族群是誰？

(1) 卵巢早衰的原因有哪些？

卵巢早衰的成因複雜，並非單一因素導致，常見原因包括：基因遺傳、環境因素、自體免疫疾病、醫療治療影響。

1. 基因遺傳：如透納氏症、X染色體脆折症等染色體異常。
2. 環境因素：長期吸菸、暴露於化學毒素或壓力過大，皆有風險。
3. 自體免疫疾病：如紅斑性狼瘡，免疫系統攻擊卵巢組織，導致功能受損。
4. 醫療治療影響：曾接受化療或放射線治療者的女性，卵巢早衰的風險較高。

(2) 哪些人是卵巢早衰的高風險族群？

以下族群應特別留意卵巢功能變化：

1. 有家族卵巢早衰病史者。
2. 長期吸菸或經常接觸化學物質的女性。
3. 有自體免疫疾病病史者。
4. 曾接受癌症化療、放療的患者。
5. 月經週期長期不穩定或提早出現更年期症狀者。

五、改善卵巢早衰的飲食與生活方式建議

(1) 卵巢早衰飲食的五大重點

• 富含鈣質和維生素D的食物：如牛奶、豆腐、深綠色蔬菜（如菠菜），這些食物有助於強化骨骼，降低骨質疏鬆的風險。
• 富含抗氧化劑的食物：如菠菜和杏仁，這些食物中的抗氧化劑有助於對抗體內自由基，減少細胞損傷。
• 富含omega-3脂肪酸的食物：如鮭魚、亞麻籽、核桃，omega-3脂肪酸有助於減少炎症，並支持心血管健康。
• 富含葉酸的食物：如深綠色蔬菜（菠菜、韭菜）、豆類、全穀雜糧，葉酸能幫助細胞生長及維持健康，是卵巢健康的重要營養素。
• 補充幫助卵巢早衰的營養品

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當然，除了食補之外也可以直接食用保健食品。備孕保健品的營養吸收效果更好，建議想懷孕的夫妻先到醫院做孕前檢查，向醫師咨詢後再依專業建議購買，調養良好孕前體質。
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(2) 日常生活作息與運動建議

• 規律作息：每天保持6-8小時的充足睡眠，避免熬夜，這有助於維持體內激素平衡。
• 適度運動：每週進行至少3次中等強度的運動，如快走、瑜伽或游泳，這不僅有助於增強體質，還能有效減少壓力。
• 減少壓力：壓力會影響內分泌系統，導致激素失衡。適當的放鬆方式，如冥想、深呼吸練習，有助於減少壓力對身體的影響。
• 戒菸戒酒：吸菸和過量飲酒會對卵巢功能造成損害，影響生殖健康，因此建議遠離這些不良習慣。
• 避開危險飲食與環境荷爾蒙：減少外食頻率，避免攝取過多加工品、調味料，留意農藥殘留，不使用塑膠容器加熱。

 

 

六、卵巢早衰常見疑問一覽

(1) 如何及早發現卵巢早衰？

觀察是否有卵巢早衰症狀，若發現月經週期不規則可以特別注意，並進一步到醫院檢查AMH和FSH。

(2) 卵巢早衰與更年期有何不同？

卵巢早衰發生在40歲前，患者仍可能有月經並懷孕，而更年期則表示生育功能的終結。

(3) 卵巢早衰患者是否還能自然懷孕？

可以的，建議通過改善飲食、作息、減壓等方式來增強身體機能、改善卵巢機能，提高自然懷孕的機率。

 

本文參考國內外權威醫學文獻 :

茂盛生殖醫學中心 - DHEA功效與副作用是什麼？怎麽吃？

彰化基督教醫院 彰基生殖中心 黃天爵醫師 - 助孕養卵 5大要素

中一醫檢。〈卵巢早衰快停經 由AMH、FSH自我評估〉。

中國醫藥大學附設醫院。〈卵巢早衰面臨不孕危機？中醫推薦從飲食調養做起、呵護卵巢〉。

National Institutes of Health (NIH). What causes POI?

National Institutes of Health (NIH). How do healthcare providers diagnose POI?

Cleveland Clinic - Primary Ovarian Insufficiency
The New England Journal of Medicine (NEJM) - Primary Ovarian Insufficiency

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