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母奶專家傑克紐曼醫師-如何分辨乳腺管阻塞、乳腺炎？
乳腺阻塞和乳腺炎的症狀很像，到底該如何分辨呢？當乳房有紅腫、乳房脹痛不適時，必須把握黃金關鍵期儘快處理，才可避免乳腺阻塞演變成嚴重的乳腺炎 ! 以下以母奶專家傑克紐曼醫師的母乳指南整理，與大家分享如何分片乳腺阻塞及乳腺炎。
如何分辨乳腺阻塞、乳腺炎？
【乳腺阻塞】
乳腺管阻塞的表現是乳房有漲痛的硬塊，表層的皮膚有時是紅的，類似乳腺炎的皮膚表層狀態但會比乳腺炎輕微。通常會有局部疼痛的硬塊，但是不會有明顯發燒的症狀。
【乳腺炎】
乳腺炎是指乳房出現紅腫熱痛，或是因為乳房的周圍組織化膿感染，細菌經乳頭皺裂處侵入乳腺組織所引起發炎。常見於產後第3-4週，奶量較多的媽咪也有可能較容易出現乳腺阻塞或乳腺炎的狀況。此時除了局部非常疼痛的硬塊，皮膚發紅外，媽媽會有發燒，以及疲憊的感覺。
乳腺阻塞和乳腺炎的症狀很類似，媽咪們都會遇上乳房有硬塊以及發紅的情況。
而乳腺阻塞和乳腺炎最大的區別就是，乳腺炎會有發燒38℃以上、畏寒的症狀。
乳腺炎該如何舒緩？
1. 乳房冷敷
擠奶前冷敷要注意勿碰到乳暈附近，避免降低噴乳反射。可以使用洗淨的高麗菜葉或冷敷袋。冷敷可舒緩疼痛的不適感，時間請勿超過20分鐘。
2. 持續親餵
每餐以不同姿勢餵食，可以吸出乳房不同部份的奶水，調整餵奶的姿勢，讓寶寶的下巴正對硬塊處等，都可以幫助阻塞處奶水的排出。
若是感染型乳腺炎，建議先從未感染側的乳房開始擠或讓親餵，等到有噴乳反射，再換到阻塞或感染的那一側，奶水會較容易被排出。
如果覺得餵母乳實在痛得受不了，可以把奶擠出來裝在奶瓶裡給寶寶喝。
3. 避開油膩食物
哺乳媽咪應忌吃高油炸食物。乳腺阻塞原因之一就是平常吃得太油膩,會造成乳汁過於濃稠。可以適量的補充水分，稀釋乳汁的濃稠度。
4. 睡眠充足、多休息
睡眠不足以及過度勞累，也是乳腺炎的誘發原因，哺乳期間應儘量維持正常作息。
乳腺炎可以哺乳嗎？擠出的奶水可以給寶寶喝嗎？
不論哪一種乳腺炎，仍可以持續餵寶寶吃奶。感染性乳腺炎擠出的乳汁，細菌會在被寶寶的胃酸殺死，並不會影響寶寶。
因此乳腺炎時原則上應繼續哺乳，直至發炎痊癒，反而在嬰兒拒絕食用發炎母乳時，會使乳腺炎病情加重，此時則必須想辦法將母乳擠出。
單張 #22 乳腺管阻塞和乳腺炎2005年一月修訂
傑克‧紐曼醫師 撰寫
謝璧光 翻譯 2005年4月
只要不違反世界衛生組織國際母乳代用品銷售守則，此單張不須經由同意即可複印使用
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